JPBDA西部総局・四国総局競技会エントリーフォーム　　　　　　

ノービス戦出場の方はシラバスに従い、別途申しこみが必要です。

　
競技会名称 　 　
リーダー会員No　 　所属(６桁の数字です)・・例　620000
氏名　 姓名

DSCJ級

　スタンダード級　　　　　ラテン 級
パートナー会員No　 　所属
氏名　 姓名

エントリー

出場部門にチェック
　をつけてください

スタンダードオープン(JAS)
スタンダードB級(JBS)
スタンダードC級 (JCS)
スタンダードD級・ワルツ (JDWS)
スタンダードD級・タンゴ (JDTS)

ラテンオープン(JAL)
ラテンB級(JBL)
ラテンC級 (JCL)
ラテンD級・チャチャチャ (JDCL)
ラテンD級・ルンバ (JDRL)

エントリーにおいて
C級が２部門ある場合
または上記エントリー欄に
ない種目がシラバスに
ある場合


スタンダードC級・１ (JCS1)
スタンダードC級・２ (JCS2)

ラテンD級・サンバ (JDSL)

連絡先 　　E-mail ：
　電話番号：
　住所：　
エントリー料　 振り込み日付：