発注日　平成　　年　　月　　日

JDSF公認資格者限定

ＪＤＳＦロゴマーク入オリジナル名刺注文書

名刺お届け先（名刺住所と異なる場合に記入してください）

住所　〒

氏名　　　　　　　　　　　　TEL　　　　　　　　　 FAX

名刺記載内容　（楷書で丁寧に記入してください）

住所　〒　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

氏名　　　　　　　　　　　　　　　

電話番号　　　　　　　　　　　　　　　ＦＡＸ番号　　　　　　　　　　　　　　　　

携帯電話　　　　　　　　　　　　　　　
Ｅメール　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

肩書きの表示／名刺への表示を希望するものにチェックしてください。

□公認指導員

　クラス・・□Ａ級　　　　□Ｂ級　　　□Ｃ級　　　□ クラス表示不要

　　　区　分・・□競技力向上　□普及　　　□ 区分表示不要

□公認審判員　　　　　　　　

クラス・・□Ａ級　　　　□Ｂ級　　　□Ｃ級　　　□Ｄ級　　□ クラス表示不要

□ＪＤＳＦ公認総合型地域スポーツクラブマネージャー

その他名刺掲載希望の肩書き２つ迄（例：×◎県ダンススポーツ連盟会長、�梶宦~社長）

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注文枚数（100枚単位）　　　 枚 　価格：５千円 ／100枚 （税・送料込み）

(注文方法)　郵便振替口座番号　００１１０−８−７１３０４５
　　　　　　加入者名　「ＪＤＳＦ事業部」

に代金を送金後、郵便払込受領書をこの場所に貼り付けて下記宛ＦＡＸまたはコピーを郵送。

〒135−0063　東京都江東区有明３−４−２　有明センタービル１階
公益社団法人 日本ダンススポーツ連盟
ＦＡＸ　03-6457-1857
ＴＥＬ　03-6457-1850

※JDSFの桜ロゴマークはJDSFの商標登録です。許可無く私製名刺等への使用はできません。

※虚偽の記載による注文はお断りいたします。その場合手数料を差し引いて代金を返却します。